Verstopfung

Eine Verstopfung hat viele Gesichter. Man sitzt auf der Toilette und hat das Gefühl, es bewegt sich nichts mehr. Oder zu wenig. Mit einigen Hilfsmitteln kann die Verstopfung im Akutfall gut gelöst werden.

Kommt es immer wieder oder gar dauerhaft zu Verstopfungen, handelt es sich meist um tiefer liegende oder grundsätzliche Ursachen – etwa den Lebensstil. Wichtig ist, dass bei einer chronischen Verstopfung mögliche Erkrankungen ausgeschlossen werden. Ist dies geschehen, können folgende Maßnahmen zu einer Linderung der Symptome beitragen:

• Natürliche Abführmittel: Sie sind im Vergleich zu synthetischen Abführmitteln sanfter in ihrer Wirkung. Das macht sie aber nicht weniger effektiv im Kampf gegen die Verstopfung. Bittersalz oder Glaubersalz können rezeptfrei in der Apotheke erworben werden. Die Wirkstoffe hinter den Begriffen sind Magnesium- und Natriumsulfat. Die Salze halten Wasser im Darm, dadurch wird der Stuhl aufgeweicht und das Stuhlvolumen erhöht. In der Regel führen die Salze binnen einer Stunde zur Entleerung des Darms. Die Verstopfung löst sich. Dennoch gilt Vorsicht bei der Dosierung: Ein Zuviel der Salze kann leicht zu Durchfall führen. Außerdem sollte bei der Anwendung ausreichend getrunken werden, um den Flüssigkeitsverlust gut auszugleichen.

  
  

• Wärme & Massage: Eine Verstopfung geht häufig mit Völlegefühl und Bauchschmerzen einher. Eine auf den Bauch aufgelegte Wärmeflasche kann die Symptome lindern. Zusätzlich fördert Wärme die Durchblutung und regt die Darmtätigkeit an, was wiederum die Verstopfung lösen kann. Im Akutfall kann das schon ausreichen, um die Verdauung in Gang zu bringen. Zusätzlich kann der Darm mit einer Bauchmassage unterstützt werden. Dazu einfach auf den Rücken legen, den Bauch frei machen und mit sanften, klein kreisenden Bewegungen massieren. Die Massage zunächst rechts unten, dann rechts oben, links oben, links unten und in der unteren Bauchmitte durchführen. Damit folgt man dem Verlauf des Dickdarms – vom Übergang Dünndarm zu Dickdarm bis hin zum Enddarm.

  
  

• Viel Trinken: Ein ausgewogener Flüssigkeitshaushalt ist für die Verdauung enorm wichtig. Umso mehr bei Verstopfung. Denn beim Verdauungsprozess wird der Nahrungsbrei im Darm aufgeweicht. Wasser macht den Stuhl gut formbar und fördert die Verdauung. Nimmt man über den Tag zu wenig Flüssigkeit zu sich, entzieht der Körper dem Nahrungsbrei Wasser. Er wird fester, es kommt zur Verstopfung. Erwachsene sollten am Tag mindestens 1,5 Liter Wasser trinken. Je nach körperlicher Aktivität kann der Bedarf auch auf das Doppelte steigen.

  
  

• Ernährungsumstellung auf ballaststoffreiche Kost: Ballaststoffe stimulieren die Verdauung. Unlösliche Ballaststoffe etwa quellen im Darm auf und sorgen so für mehr Stuhlvolumen. Dadurch beschleunigen sie den Weitertransport des Nahrungsbreis und fördern den Stuhlgang. Damit können sie schon vorbeugend gegen die Entstehung einer Verstopfung eingesetzt werden. Oder um die Verstopfung zu lösen. Es gibt aber auch noch lösliche Ballaststoffe. Zu ihnen gehört etwa Inulin. Lösliche Ballaststoffe haben eine wichtige Aufgabe. Sie sind Futter für die im Darm heimischen, nützlichen Bakterien. Damit helfen sie dabei, die Darmflora intakt zu halten.Lebensmittel mit hohem Ballaststoffgehalt sind:

  
  
  • Obst (v.a. Avocado, Apfel, Birne, Kiwi, Beeren – Achtung Heidelbeeren wirken eher stopfend)
  • Trockenfrüchte (v.a. Datteln, Feigen, Rosinen)
  • Gemüse (v.a. Kohl-Gemüse, Karotten, Fenchel, Topinambur)
  • Getreide – insbesondere Vollkornprodukte (z.B. Dinkel, Hafer, Mais, Weizen, Gerste, Roggen)
  • Hülsenfrüchte (z.B. Erbsen, Kichererbsen, Linsen, Bohnen)
  • Samen (v.a. Chiasamen, Leinsamen, Flohsamen)

  • Nüsse (z.B. Mandeln, Macadamia)Diese Lebensmittel sollten also häufig in den Speiseplan integriert werden. Als Richtwert gilt eine empfohlene Menge von mindestens 30 g Ballaststoffen am Tag.  Die Umstellung von einer ballaststoffarmen auf eine ballaststoffreiche Kost sollte dennoch mit gewisser Vorsicht durchgeführt werden. Denn sie bedeutet für den Darm Arbeit. Das kann zwar förderlich für die Lösung der Verstopfung sein, allerdings auch zu Blähungen und Völlegefühl führen. Deshalb sollte der Gehalt an Ballaststoffen zunächst schrittweise gesteigert werden.

    
    

• Stopfende Lebensmittel vermeiden: Ballaststoffreiche Lebensmittel fördern die Verdauung. Umgekehrt gibt es auch Lebensmittel, die stopfend wirken. Neigt man zu Verstopfungen, sollten sie daher nur sparsam eingesetzt werden. Stopfende Lebensmittel sind beispielsweise:

  
  
  • Eier
  • Weißmehlprodukte
  • Schokolade
  • Schwarztee
  • Kakao
  • Milchprodukte, etwa Hartkäse
  • Banane

  • Reis

    
    

• Ausreichend Bewegung: Bei körperlicher Bewegung kommt auch der Darm in Schwung. Die Darmbewegung wird angeregt und der Verdauungsprozess beschleunigt. Das ist vor allem dann sinnvoll, wenn der Alltag vorwiegend sitzend verbracht wird. Kommt nach einem Tag im Büro auch noch im Feierabend die Bewegung zu kurz, kann das in einer Verstopfung enden. Stoffwechsel und Darmtätigkeit werden träge. Eine verminderte Darmtätigkeit wiederum führt dazu, dass Nahrungsreste länger im Darm verweilen und sich Verstopfungen bilden können. Daher sollte täglich zumindest etwas Bewegung gemacht werden. Es reicht oft schon ein Spaziergang. Ausdauersportarten wie Laufen, Schwimmen oder Radfahren eignen sich ebenfalls gut, um den Darm richtig in Schwung zu bringen. Und selbst Gymnastikübungen für den Beckenboden oder spezielle Yogaübungen für den Darm haben positive Auswirkungen bei Verstopfungen.

  
  

• Gutes Stressmanagement: Darm und Psyche stehen in ständiger Wechselwirkung. Der Darm verfügt über ein eigenes Nervensystem, das sogenannte enterische Nervensystem. Es wird auch das Bauchhirn genannt. An dieser Bezeichnung lässt sich die große Bedeutung des Nervengeflechts erkennen. Doch das Bauchhirn behält seine Informationen nicht für sich alleine. Es tauscht sich mit dem Hirn aus. Dementsprechend haben Darmbeschwerden wie eine Verstopfung Einfluss auf die psychische Verfassung. Andersherum können Emotionen auch in der Körpermitte spürbar werden und es kommt erst dadurch zur Verstopfung. Besonders häufig passiert das bei Stress. Unter Zeitmangel wird der Stuhlgang oft unbewusst unterdrückt. Das begünstigt die Entstehung von Verstopfungen. Lang anhaltender Stress kann auf Dauer zu ernsthaften Erkrankungen im Verdauungstrakt führen. Daher ist Vorbeugung umso wichtiger. Stressabbau kann erlernt und trainiert werden. Ausreichend Schlaf, sportliche Betätigung und Entspannungs- sowie Atemübungen sind nur einige Mittel zur Entspannung.

  
  

• Medikamente gegen Verstopfung: Helfen “Hausmittel” wie viel Flüssigkeit und Ballaststoffe sowie Bewegung nicht bei der Lösung der Verstopfung, kann der Griff in den Medikamentenschrank hilfreich sein. Dazu sollte aber unbedingt ein Arzt konsultiert werden. Eventuell verschreibt er ein abführendes Mittel, das bei der Lösung der Verstopfung unterstützt. Bei akuten Verstopfungen kann etwa der Einsatz von rektal eingeführten Zäpfchen bei der Darmentleerung helfen.Folgende Mittel kommen gegen eine Verstopfung zum Einsatz:

  
  
  • Gasbildende Abführmittel: Vergrößern durch Gase das Stuhlvolumen
  • Osmotisch wirksame Abführmittel: Machen den Stuhl feucht und gleitfähig
  • Prokinetika: Fördern die Darmperistaltik
  • Stuhlaufweichende Medikamente: Wirken gleitend
  • Wassertreibende Abführmittel: Sorgen für mehr Wasser im DarmGanz allgemein kann man zwischen oralen und rektalen Mitteln unterscheiden. Während oral eingenommene Abführmittel (Laxanzien) in der Regel Auswirkung auf die Darmpassagezeit haben, unterstützen rektal einzuführende Medikamente die Entleerung des Darms. Laxanzien können ebenfalls auf unterschiedliche Weise wirken. Etwa erhöhen sie das Stuhlvolumen oder halten Wasser im Darm. Rektale Mittel fördern einerseits den Rückhalt von Wasser im Darm. Andererseits machen sie den Stuhl gleitfähig und regen die Entleerung an.